노화와 건강

주요 사실

2015년에서 2050년 사이에 60세 이상 세계 인구의 비율은 12%에서 22%로 거의 두 배 증가할 것입니다.
2020년에는 60세 이상 인구의 수가 5세 미만 어린이의 수를 넘어설 것입니다.
2050년에는 노인의 80%가 저소득 및 중간 소득 국가에 거주하게 될 것입니다.
인구 고령화 속도는 과거보다 훨씬 빨라지고 있다.
모든 국가는 이러한 인구통계학적 변화를 최대한 활용할 수 있도록 보건 및 사회 시스템을 준비해야 하는 주요 과제에 직면해 있습니다.

개요

전 세계적으로 사람들이 더 오래 살고 있습니다. 오늘날 대부분의 사람들은 60대 이상까지 살 수 있습니다. 세계 모든 국가에서는 인구 중 노인 인구의 규모와 비율이 모두 증가하고 있습니다.
2030년에는 전 세계 인구 6명 중 1명이 60세 이상일 것입니다. 이때 60세 이상 인구의 비중은 2020년 10억 명에서 14억 명으로 늘어날 전망이다. 2050년까지 세계의 60세 이상 인구는 두 배(21억)로 늘어날 것입니다. 80세 이상 인구는 2020년부터 2050년까지 3배 증가해 4억2600만명에 달할 것으로 예상된다.
인구 고령화로 알려진 국가 인구 분포의 노년층 이동은 고소득 국가에서 시작되었지만(예를 들어 일본에서는 인구의 30%가 이미 60세 이상임) 이제는 중저소득 국가에 이르렀습니다. 가장 큰 변화를 겪고 있는 소득 국가. 2050년에는 60세 이상 세계 인구의 2/3가 저소득 및 중간 소득 국가에 거주하게 될 것입니다.

노화에 대한 설명

생물학적 수준에서 노화는 시간이 지남에 따라 다양한 분자 및 세포 손상이 축적되어 발생합니다. 이는 신체적, 정신적 능력의 점진적인 감소, 질병의 위험 증가, 궁극적으로는 사망으로 이어집니다. 이러한 변화는 선형적이지도 일관되지도 않으며, 개인의 나이(연령)와 느슨하게 연관되어 있을 뿐입니다. 노년기에 나타나는 다양성은 무작위가 아닙니다. 노화는 생물학적 변화 외에도 은퇴, 보다 적절한 주택으로의 이전, 친구 및 파트너의 죽음과 같은 다른 삶의 전환과 관련되는 경우가 많습니다.

노화와 관련된 일반적인 건강 상태

노년기의 일반적인 질환으로는 청력 상실, 백내장 및 굴절 이상, 허리 및 목 통증 및 골관절염, 만성 폐쇄성 폐질환, 당뇨병, 우울증 및 치매 등이 있습니다. 사람들은 나이가 들수록 동시에 여러 가지 질병을 경험할 가능성이 더 높습니다.
노년기는 일반적으로 노인 증후군이라고 불리는 여러 가지 복잡한 건강 상태의 출현을 특징으로 합니다. 이는 종종 여러 가지 근본적인 요인의 결과이며 노쇠, 요실금, 낙상, 섬망 및 욕창을 포함합니다.

건강한 노화에 영향을 미치는 요인

수명이 길어지면 노인과 그 가족뿐만 아니라 사회 전체에도 기회가 생깁니다. 추가 연수는 추가 교육, 새로운 직업 또는 오랫동안 무시되었던 열정과 같은 새로운 활동을 추구할 수 있는 기회를 제공합니다. 노인들은 또한 가족과 지역사회에 다양한 방법으로 기여합니다. 그러나 이러한 기회와 기여의 정도는 건강이라는 한 가지 요소에 크게 좌우됩니다.

증거에 따르면 건강하게 사는 비율은 전반적으로 일정하게 유지되었으며, 이는 추가로 연장되는 건강 상태가 좋지 않음을 의미합니다. 사람들이 건강하게 이러한 추가 수명을 경험할 수 있고 지원적인 환경에서 산다면 자신이 소중히 여기는 일을 수행하는 능력은 젊은 사람의 능력과 거의 다르지 않을 것입니다. 이렇게 늘어난 수명이 신체적, 정신적 능력의 저하로 인해 지배된다면 노인과 사회에 미치는 영향은 더욱 부정적입니다.

노인 건강의 변이 중 일부는 유전적이지만 대부분은 성별, 민족, 사회경제적 지위와 같은 개인적 특성뿐만 아니라 집, 이웃, 지역사회를 포함한 사람들의 신체적, 사회적 환경에 기인합니다. 사람들이 어렸을 때, 심지어 성장 중인 태아로서 살아가는 환경은 개인의 특성과 결합되어 노화에 장기적인 영향을 미칩니다.

물리적, 사회적 환경은 건강에 직접적으로 영향을 미치거나 기회, 결정 및 건강 행동에 영향을 미치는 장벽이나 인센티브를 통해 영향을 미칠 수 있습니다. 평생 동안 건강한 행동을 유지하는 것, 특히 균형 잡힌 식사를 하고, 규칙적인 신체 활동을 하고, 담배를 피우지 않는 것은 비전염성 질병의 위험을 줄이고 신체적, 정신적 능력을 향상시키며 치료 의존성을 지연시키는 데 도움이 됩니다.

또한 지원적인 물리적, 사회적 환경을 통해 사람들은 능력의 손실에도 불구하고 자신에게 중요한 일을 할 수 있습니다. 안전하고 접근 가능한 공공 건물과 교통 수단, 쉽게 걸을 수 있는 장소는 지원 환경의 예입니다. 노화에 대한 공중 보건 대응을 개발할 때, 노화와 관련된 손실을 개선하는 개인 및 환경적 접근 방식을 고려하는 것뿐만 아니라 회복, 적응 및 심리사회적 성장을 강화할 수 있는 접근 방식도 고려하는 것이 중요합니다.

인구 고령화 대응의 과제

전형적인 노인은 없습니다. 일부 80세 노인은 많은 30세 노인과 신체적, 정신적 능력이 비슷합니다. 다른 사람들은 훨씬 더 어린 나이에 상당한 능력 저하를 경험합니다. 포괄적인 공중 보건 대응은 이처럼 광범위한 노인들의 경험과 요구를 다루어야 합니다.

노년기에 나타나는 다양성은 무작위가 아닙니다. 많은 부분이 사람들의 물리적, 사회적 환경과 이러한 환경이 기회와 건강 행동에 미치는 영향에서 발생합니다. 우리가 환경과 갖는 관계는 우리가 태어난 가족, 성별, 민족성과 같은 개인적 특성에 의해 왜곡되어 건강 불평등으로 이어집니다.

노인들은 종종 허약하거나 의존적이며 사회에 부담이 되는 것으로 간주됩니다. 공중 보건 전문가와 사회 전체는 차별로 이어질 수 있고 정책 개발 방식과 노인들이 건강한 노화를 경험할 수 있는 기회에 영향을 미칠 수 있는 이러한 태도와 기타 연령 차별적 태도를 해결해야 합니다.

세계화, 기술 개발(예: 교통 및 통신 분야), 도시화, 이주, 성별 규범의 변화는 직간접적으로 노년층의 삶에 영향을 미치고 있습니다. 공중 보건 대응은 이러한 현재 및 예상 추세를 파악하고 이에 따라 정책을 구성해야 합니다.

WHO의 대응

유엔 총회는 2021~2030년을 건강한 노령 10년으로 선포하고 WHO에 이행을 주도해 줄 것을 요청했습니다. 건강한 노화 10년(The Decade of Healthy Aging)은 더 길고 건강한 삶을 육성하기 위해 정부, 시민 사회, 국제 기관, 전문가, 학계, 미디어 및 민간 부문이 10년 동안 단결되고 촉매적이며 협력적인 조치를 취하는 글로벌 협력입니다.

이 10년은 WHO 글로벌 전략 및 행동 계획과 UN 마드리드 국제 고령화 행동 계획을 기반으로 하며 지속 가능한 개발에 관한 UN 어젠다 2030 및 지속 가능한 개발 목표의 실현을 지원합니다.

건강한 노령 10년(2021~2030)은 네 가지 영역의 집단적 행동을 통해 건강 불평등을 줄이고 노인, 그 가족 및 지역사회의 삶을 개선하려고 노력합니다. 노인들의 능력을 육성하는 방식으로 지역사회를 개발합니다. 노인들에게 반응하는 사람 중심의 통합 진료와 1차 의료 서비스를 제공합니다. 그리고 도움이 필요한 노인들에게 양질의 장기 요양 서비스를 제공합니다.